小6夏期集中ゼミ・サマープラクティス2018のお申し込み

参加をご希望の方は、教材準備の都合上、前日までに下記フォームにてお申し込みいただけますと幸いです。定員になりしだい、申込を締め切らせていただきます。あらかじめご了承ください。

また、<個人情報の取り扱いについて>も併せてご確認ください。

お子様の氏名必須
(例)洛ゼミ 太郎
ふりがな必須
(例)らくぜみ たろう
メールアドレス必須
(例)rakuzemi@brigh10.jp[半角英数]
電話番号必須
(例)075-384-0888
郵便番号必須
※半角数字
※住所の一部が自動入力されます
住所必須
※番地・マンション名まで必ずご記入ください。
志望校必須
※サマープラクティスが志望校別の受講となりますため、お聞かせください。
8/20(火)
サマープラクティス
必須
10:00〜16:00/キャンパスプラザ京都
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